O bromazepam é um medicamento amplamente utilizado na prática médica, pertencente à classe dos benzodiazepínicos. Ele age no sistema nervoso central como ansiolítico, sendo eficaz no alívio de sintomas de ansiedade e tensão. A versão manipulada do bromazepam traz vantagens, como a personalização da forma farmacêutica, dosagem e composição, possibilitando maior adequação às necessidades do paciente.

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Para que serve o Bromazepam manipulado?

O bromazepam é indicado principalmente no tratamento de distúrbios de ansiedade, podendo ser útil em condições como:

• Transtornos de ansiedade generalizada (TAG): alívio de sintomas como preocupação excessiva, tensão muscular e irritabilidade.
• Síndrome do pânico: ajuda a controlar ataques súbitos de ansiedade intensa.
• Distúrbios do sono relacionados à ansiedade: promove relaxamento, melhorando a qualidade do sono.
• Ansiedade situacional: usado em casos específicos, como antes de cirurgias ou exames médicos.

A ação do bromazepam está ligada à sua capacidade de aumentar a eficiência do GABA (ácido gama-aminobutírico), neurotransmissor que reduz a excitabilidade neuronal, promovendo efeito calmante.

Formas farmacêuticas manipuladas com Bromazepam 

A manipulação do bromazepam possibilita a criação de formas farmacêuticas além dos comprimidos convencionais disponíveis comercialmente. Entre as principais estão:

1. Cápsulas personalizadas:
   • Disponíveis em concentrações específicas, conforme prescrição.
   • Podem ser formuladas com excipientes que facilitam a ingestão.
2. Xarope:
   • Ideal para pacientes com dificuldade de deglutição.
   • Permite ajuste fino da dose e facilita o uso pediátrico ou geriátrico.
3. Forma sublingual:
   • Absorção rápida pela mucosa oral, indicada em casos de crises de ansiedade que necessitam de ação imediata. Pode ser feita em cápsulas sublinguais de tapioca, ou gotas (opção mais economica, porém menos prática)
4. Gomas ou pastilhas:
   • Uma alternativa prática, especialmente para pacientes que buscam formas diferenciadas de administração.
5. Spray oral:
   • Conveniente para administrar doses controladas de forma rápida e discreta.

Essas formas manipuladas devem ser prescritas por médicos e preparadas em farmácias de manipulação que sigam as boas práticas de fabricação, garantindo segurança e eficácia.

Dosagens comuns prescritas

As dosagens de bromazepam variam conforme a condição tratada e a resposta individual de cada paciente. Algumas referências usuais incluem:

• Ansiedade leve a moderada: 1,5 mg a 3 mg até três vezes ao dia.
• Ansiedade intensa: 6 mg a 12 mg ao dia, divididos em duas ou três administrações.
• Idosos ou pacientes sensíveis: doses iniciais mais baixas, geralmente entre 1,5 mg a 3 mg ao dia.

A personalização da dose em farmácias de manipulação é uma solução prática para ajustar o tratamento às necessidades específicas do paciente, evitando subdosagem ou efeitos adversos.

Cuidados e contraindicações

O uso de bromazepam deve ser cuidadosamente monitorado por um médico, especialmente devido ao risco de:

• Dependência: com uso prolongado ou doses elevadas.
• Sedação excessiva: pode interferir na coordenação motora e atenção.
• Interações medicamentosas: principalmente com outros depressores do sistema nervoso central, como álcool.

Além disso, é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade aos benzodiazepínicos, insuficiência respiratória grave ou apneia do sono.

Referências científicas

• Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica (13ª edição). ISBN: 9788582714665.
• Reis, M., & Almeida, L. F. (2021). "Clinical and Pharmacological Aspects of Bromazepam." Journal of Clinical Psychopharmacology, 41(4), 345-350. DOI: 10.1097/JCP.0000000000001456.
• Fankhauser, M. P., & Richelson, E. (2020). "Benzodiazepine pharmacodynamics and clinical considerations." CNS Drugs, 34(9), 823–832. DOI: 10.1007/s40263-020-00767-9.