Alogliptina 25mg + Pioglitazona 30mg – Diabetes Tipo 2

Descrição

A associação de Alogliptina 25mg com Pioglitazona 30mg é indicada no tratamento de diabetes mellitus tipo 2, especialmente para pacientes que não obtêm controle glicêmico adequado com monoterapia.

Essa combinação une dois mecanismos complementares:
– Alogliptina, um inibidor da DPP-4, que aumenta os níveis de incretinas, promovendo liberação de insulina dependente da glicose e inibição da secreção de glucagon.
– Pioglitazona, um agonista do receptor PPAR-γ, que melhora a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos (músculo e fígado) e reduz a resistência insulínica.

Seu uso é exclusivo para adultos, sempre sob prescrição médica, como parte de uma estratégia que também inclui dieta e exercício físico.

Indicações

Alogliptina 25mg + Pioglitazona 30mg é indicada para:

• Tratamento de adultos com diabetes tipo 2 não controlado com dieta, exercício e/ou monoterapia com antidiabético oral

• Pacientes com resistência à insulina associada a obesidade abdominal

• Casos que exigem ação combinada sobre secreção de insulina e sensibilidade periférica

Não indicada para diabetes tipo 1 nem para tratamento de cetoacidose diabética.

Mecanismo de Ação

• Alogliptina inibe a enzima DPP-4, prolongando a ação dos incretinas GLP-1 e GIP. Isso resulta em aumento da secreção de insulina pós-prandial e diminuição da liberação de glucagon, melhorando o controle glicêmico sem aumentar o risco de hipoglicemia.

• Pioglitazona ativa receptores PPAR-γ, que modulam a expressão de genes relacionados ao metabolismo da glicose e lipídios, melhorando a captação de glicose pelos tecidos periféricos e reduzindo a glicemia de jejum.

Essa combinação atua tanto sobre a causa metabólica quanto sobre o controle hormonal do diabetes tipo 2.

Modo de Uso e Posologia

A posologia usual é de 1 cápsula ao dia, com ou sem alimentos.

A dose pode ser ajustada conforme avaliação médica, levando em consideração parâmetros como taxa de filtração glomerular (TFG), perfil lipídico, risco cardiovascular e tolerabilidade clínica.

Cuidados e Advertências

• Uso exclusivamente com prescrição médica.

• Monitorar função hepática e renal antes e durante o tratamento.

• Contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classe III ou IV), doença hepática ativa ou história de câncer de bexiga.

• Pode causar efeitos como retenção hídrica, ganho de peso leve, dor de cabeça, infecção respiratória ou edema periférico.

• Aumenta discretamente o risco de fraturas em mulheres idosas.

• Gestantes, lactantes e menores de 18 anos não devem utilizar.

Manter em local seco, fresco, ao abrigo da luz. Manter fora do alcance de crianças.

Referências Científicas:

1. Rosenstock J, et al. Efficacy and safety of alogliptin combined with pioglitazone in type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetes Care. 2009;32(10):1880–1886. doi:10.2337/dc09-0567

2. Farmacopeia Brasileira. 6ª edição, ANVISA – Brasília, 2019